Jueves, 16 Noviembre 2017 00:00

Descuido del plan de fumigación preventivo facilitó propagación del paludismo en Bolívar

 
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Los pacientes llegan en condiciones extremas a los ambulatorios para retirar sus tratamientos Los pacientes llegan en condiciones extremas a los ambulatorios para retirar sus tratamientos

Las fumigaciones casa por casa para erradicar el mosquito y prevenir contagios disminuyeron en 2 mil por ciento en la entidad, de acuerdo con la revisión de las dos últimas memorias y cuentas publicadas por el Ministerio de Salud, correspondientes a los años 2014 y 2015. La epidemia de malaria no llegó de sorpresa y el sufrimiento de cientos de miles de familias en los ambulatorios por falta de tratamientos pudo evitarse.

@OrianaFaoro

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El paludismo ha aumentado en 413 por ciento en los últimos cuatro años en Venezuela, de acuerdo con la estadística del Ministerio de Salud hasta 2016, y según las cifras de la Red Defendamos la Epidemiología Nacional hasta el 14 de octubre de 2017.

Los contagios a nivel nacional pasaron de 76.966 en 2013, a 240.613 en 2016, según los últimos boletines epidemiológicos publicados por el Ministerio de Salud. Aunque en 2017 no hay cifras oficiales del Estado, la ONG mencionada realiza un monitoreo en toda Venezuela y ubica los casos confirmados de malaria en 317.720.

Desde 2013, las cifras anuales de paludismo no tienen precedentes en el histórico del país, desde la gran epidemia de los años 40, lo que evidencia un descontrol epidemiológico y evidente desinversión en la prevención de enfermedades endémicas, tareas que son de estricta competencia del gobierno.

Bolívar siempre ha sido el estado con mayor número de casos de malaria, concentrando entre el 70 y 90 por ciento de los pacientes en las zonas mineras del sur. Desde 2016, la epidemia ha llegado a zonas que nunca había tocado, como las parroquias urbanas de Ciudad Guayana. Actualmente son constantes las protestas de enfermos palúdicos que reclaman escasez de tratamiento anti malaria.

El descuido del Ministerio de Salud es admitido por el propio despacho en sus memorias y cuentas. Para el presente trabajo se estudiaron los balances de 2014 y 2015.

Comparando cifras, de 2014 a 2015 disminuyeron los números en cuando a actividades de prevención de la enfermedad y erradicación de vectores (mosquito anopheles para el paludismo y mosquito aedes aegypty para el dengue y chikungunya). Esta podría ser una de las causas del incremento de contagios en más del 100 por ciento entre los dos años.

Para este trabajo no se utilizó la memoria de 2016, pues no ha sido publicada. 

Menos fumigación

El Instituto de Salud Pública (ISP) del estado Bolívar es un ente con personalidad jurídica propia e independiente, adscrito a la Gobernación, y responsable de la salud en la entidad de acuerdo a la Ley de Salud Pública. A través de él se gestionan todos los recursos y planes sanitarios de la región, entre ellos el de la malaria.

Es decir, la Gobernación de Bolívar, manejada por Francisco Rangel Gómez en esos años, es la responsable del descuido de la labor sanitaria reseñada continuación.

Los rociamientos con insecticidas, en general, disminuyeron considerablemente. De 40.436 que hubo en 2014, bajaron a 1.078 en 2015. Las nebulizaciones, otro tipo de técnica de fumigación contra mosquitos, pasaron de 630.016 en 2014, a 181.054 el año siguiente.

Las fumigaciones intra-domiciliarias, esenciales para erradicar los contagios en las comunidades, pasaron de 190.835 en 2014 a apenas 935 en 2015. Las fumigaciones peri-domicilio (en las calles comunes de un sector), pasaron de 59.146 a 29.337.

 

MalariaLa consecuente desinversión en fumigación preventiva y entrega de mosquiteros son parte de las causas que conllevaron al repunte histórico de la malaria en Bolívar y Venezuela

 

El ex ministro de Salud, José Félix Oletta, dijo en entrevista a Correo del Caroní que, para erradicar el paludismo en Ciudad Guayana, “tienes que insistir en una estrategia de fumigación intra-domiciliaria. Debes hacer una identificación de los vectores que pueden ser diferentes a los selváticos”.

Aunque no hay datos de 2016 y 2017, el precedente entre los dos años anteriores en el que las fumigaciones casa por casa bajaron en 2 mil por ciento, dan indicios de las causas del repunte de la malaria, producto de un descuido del Estado.

En 2015, la Micromisión Malaria donó insecticidas a varios estados del país para fumigar. Bolívar tan solo recibió una donación, mientras estados con menor afectación como Aragua y Táchira, recibieron 30 y 17, respectivamente. La memoria y cuenta no especifica qué tipo de dotación ni en qué cantidades.

Por dos años consecutivos el Estado no reparó ni dotó a Bolívar con nuevos equipos de fumigación. En 2014, la cifra nacional de equipos repotenciados fue de 106, mientras en 2015 solo se atendieron 20.

En 2017, el Distrito Sanitario Nº 2 Caroní reporta escasez tanto de insecticidas como de vehículos. La desinversión data desde hace (al menos) tres años.

En 2015 se entregaron 100 mosquiteros, imprescindibles para aislar a los pacientes contagiados, en comunidades indígenas del estado Bolívar. En 2014 no se repartió ninguno.

En total, las memorias y cuentas reflejan que en 2014 se hicieron 1.514.938 “Actividades de saneamiento ambiental para prevenir enfermedades endémicas” en el estado Bolívar, entre ellas, la malaria. En 2015, el número disminuye a 1.236.428, cifra que no llega ni al 50 por ciento de la meta planteada por el Ministerio de Salud, que era llegar a 2.782.477 actividades.

Merma sanitaria 

Mientras en 2014 el total de consultas médicas públicas del ISP en distintas especialidades fue de 892.858. En 2015 bajaron a 694.460.

Los obstáculos del Ministerio de Salud, en ambos años, fueron insuficiencia presupuestaria y de personal, falta de vehículos para fumigar y llegar a las zonas más alejadas para realizar operativos, aunado al mal estado de las vías.

 

PaludismoEn Venezuela se ha descuidado la inversión en salud y se han escondido las cifras oficiales desde el año pasado

 

Es decir, el Gobierno nacional no hizo nada para mejorar las condiciones del ISP Bolívar, que año tras años disminuye su capacidad de cobertura regional.

Las cifras de vacunación también disminuyeron entre un año y otro, lo cual coincide con la reaparición de enfermedades prevenibles por inmunizaciones, como la difteria (en 2016) y el sarampión (en 2017) en el estado Bolívar.

En las últimas protestas por falta de medicamentos anti maláricos en San Félix, funcionarios del Ministerio de Salud han alegado trabas burocráticas de países que han sancionado económicamente a Venezuela como el obstáculo que ha impedido importar los fármacos a tiempo. Sin embargo, la merma de inversión en la materia se remonta al año 2015, cuando no había sanciones y los contagios ni siquiera habían alcanzado a Ciudad Guayana.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda las prácticas de fumigación y repartición de mosquiteros como esenciales para erradicar la malaria, así como mantener un riguroso control epidemiológico en cuanto a las cifras.

En Venezuela, se ha descuidado la inversión en salud y se han escondido las cifras oficiales desde el año pasado. El descuido del Estado está reflejado en las memorias y cuentas oficiales.

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